自身免疫患也可以行免疫治疗

免疫反应节点抑制是一类新兴的抗药物，其主要机制在于提升机体自身的-特异性免疫反应。

然而，很多患有神经性反应染病的染病征却有时候无法选择免疫反应染病患。有研究发现该类染病征在透过免疫反应染病患时自体免疫反应毒素反应会显著提升，如风湿性疾染病染病征。

这种情况下，有大量的染病征因为自体免疫反应染病被排除在免疫反应染病患之外。然而，自体免疫反应染病的死亡率通常很高，有必要研究神经性反应染病染病征在遵从免疫反应节点抑制染病患后的染病症和染病患结果。

最近 JAMA Oncology 杂志刊发了 Johnson 团队最新学术研究，该文章纳入了 30 位遵从 Ipilimumab 染病患的伴有神经性反应染病的黑色素瘤染病征。这些染病征伴有多种不同类型的神经性反应染病如类风湿性关节炎、、溃疡性结肠炎、多发性硬化症。

研究结果表明，在透过 Ipilimumab 染病患中：

8 举例（27%）出现神经性反应染病恶化，不过患染病均在皮质染病患后获得支配；

10 举例（33%）在染病患中出现近似于的免疫反应无关副作用（3～5 级），患染病在皮质或英夫利昔单抗染病患后获得支配；

15 举例（50%）未表现任何神经性反应染病恶化或免疫反应无关副作用。

在此之后看来免疫反应节点抑制与免疫反应无关毒副作用有关，这使得科内科医生不来轻易使用该类型药物。该研究指出，在合理的临床天气预报环境下，Ipilimumab 染病患自体免疫反应染病染病征具有可控的可靠度和有效性。

此外多项研究早已指出免疫反应无关副作用可以经药物治愈。

当然，临床内科医生在透过类似的免疫反应染病患时，基于安全原因不该合理参考 Johnson 团队的研究结果。

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编辑： 张莹